Social

Lista medicamentelor compensate va suferi modificări. Guvernul schimbă procedurile de evaluare și finanțare

Autoritățile vor evalua eficiența tratamentelor înainte de a decide includerea unor medicamente sau dispozitive medicale în programul de compensare. Mecanismul a fost stabilit de Guvern la 21 octombrie și prevede, de asemenea, reevaluarea preparatelor care deja sunt compensate. Ministrul Sănătății, Alexandru Gasnaș, spune că nu există riscul ca unele dintre acestea să devină inaccesibile.

În prezent, statul evaluează și finanțează separat compensarea medicamentelor, a dispozitivelor medicale și a intervențiilor sau investigațiilor costisitoare. Noul mecanism presupune unificarea acestor procese.

„Nu avem un mecanism național unic care să conecteze beneficiul medical, costul tratamentului, negocierea prețului și decizia de finanțare. Prin această hotărâre, instituim un mecanism național unic de evaluare a tehnologiilor medicale, bazate pe dovezi clinice, evaluare economică și impact bugetar. Deci, nu creăm o instituție nouă, noi reorganizăm responsabilitățile instituțiilor existente”, a declarat ministrul Sănătății, Alexandru Gasnaș, în ședința Guvernului.

Un medicament nou nu va fi evaluat independent, ci prin corelare cu tratamentele deja disponibile. Autoritățile vor analiza câți pacienți ar putea beneficia de acesta, cât ar costa finanțarea și dacă beneficiile justifică cheltuielile.

Evaluarea tehnic va reveni în competența Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale. Un consiliu de 13 membri, din care vor face parte inclusiv experți independenți și reprezentanți ai organizațiilor de pacienți, va aprecia valoarea tratamentului pentru sistemul de sănătate. Negocierile financiare vor fi purtate de un alt consiliu, format din șapte membri permanenți, iar decizia privind tehnologia evaluată va fi emisă de Ministerul Sănătății. De asemenea, va exista și un mecanism separat de examinare a contestațiilor.

O noutate a acestui proiect sunt contractele prin care producătorii își asumă o parte din riscurile financiare. Statul ar putea negocia reduceri de preț în funcție de numărul pacienților tratați sau ar putea condiționa o parte din finanțări prin demonstrarea eficienței tratamentului.

„Introducem instrumente importante precum negocierea prețului, a volumelor și a limitelor financiare, inclusiv contracte de partajare a riscurilor cu producătorii. Astfel, pentru tratamentele inovatoare și costisitoare, statul va putea negocia condiții mai favorabile și, acolo unde rezultatele pot fi verificate, mecanisme de plată legate de acestea”, a menționat Alexandru Gasnaș.

Preparatele incluse în programul de compensare vor fi reevaluate periodic, inclusiv atunci când apar dovezi medicale noi, alternative terapeutice sau modificări importante ale costurilor. În urma evaluării, autoritățile vor putea menține finanțarea, modifica condițiile de compensare sau decide excluderea unui tratament din finanțarea publică.

În cazul modificării sau încetării finanțării, autoritățile vor trebui să stabilească măsuri pentru asigurarea continuității asistenței medicale.

„Tratamentele deja finanțate nu vor fi retrase automat, iar continuitatea asistenței medicale va fi protejată. Deci, noi schimbăm nu doar ce finanțăm, ci mai ales cum decidem, la ce cost și cu ce responsabilitate pentru rezultatele obținute”, a declarat Gasnaș.

Implementarea va avea loc în câteva etape. Din 1 ianuarie 2027, mecanismul se va aplica medicamentelor propuse pentru finanțare publică, iar din 2028 va fi extins asupra dispozitivelor și tehnologiilor medicale. Calendarul reevaluării tratamentelor deja finanțate urmează să fie aprobat până la 31 martie 2027.

CITIȚI ȘI:

Bogdan Nigai

Bogdan Nigai

Autor

Citește mai mult